Tìm hiểu ghép xương nâng xoang trong implant là gì?

Ghép xương nâng xoang trong implant là kỹ thuật được bác sĩ chỉ định với mục đích đảm bảo có đủ thể tích xương hàm, hỗ trợ trụ implant được ổn định và duy trì lâu dài. Trước đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra kỹ tình trạng xương hàm, xác định có cần thực hiện các kỹ thuật này không? Bởi không phải bệnh nhân nào cũng cần can thiệp những biện pháp hỗ trợ này.

Trong trường hợp bị mất răng quá lâu, viêm nha chu, hoặc chấn thương,...có thể gây tiêu xương, làm ảnh hưởng đến kích thước xương hàm,...dẫn đến khó khăn trong việc cắm ghép implant. Trong trường hợp trên, bác sĩ sẽ đề nghị thực hiện kỹ thuật ghép xương nâng xoang trước khi thực hiện cắm ghép implant.

Ghép xương nâng xoang trong implant là gì?

Để tiến hành cắm ghép implant, yêu cầu đầu tiên phải có đủ thể tích xương hàm. Trường hợp bị thiếu hụt, bác sĩ sẽ sử dụng xương tự thân hoặc xương bột nhân tạo. Kết hợp cùng với phương pháp hỗ trợ như màng sinh học hoặc kỹ thuật PRF giúp tăng thể tích xương hàm để cắm ghép implant. Quá trình này được gọi là ghép xương.

Nâng xoang hàm là quá trình ghép xương nhằm tăng khối lượng xương, đảm bảo đủ khoảng trống cho việc cắm trụ implant. Bác sĩ chỉ định nâng xoang hàm trong trường hợp cấy ghép cho răng hàm trên, thường ở vị trí răng số 6 và số 7. Do người bệnh mất răng hàm trên quá lâu, dẫn đến tiêu xương hàm.

Khi nào cần ghép xương nâng xoang trong implant?

Dựa vào tình trạng răng của mỗi người, bác sĩ sẽ chỉ định cần thực hiện ghép xương nâng xoang trong implant hay không. Dưới đây là các trường hợp cụ thể:

• Tiêu xương hàm nghiêm trọng do tình trạng mất răng kéo dài lâu năm, dẫn đến giảm thể tích và chiều cao xương hàm. Nếu không thực hiện ghép xương nâng xoang, việc đặt trụ implant sẽ gặp nhiều khó khăn.
• Khi mắc các bệnh lý về răng miệng như viêm nha chu, nhiễm trùng nặng,...
• Cấu trúc xương hàm của người bệnh quá mỏng, không đủ vững để giữ trụ implant ổn định, vị trí xoang hàm nằm gần sát với mặt trên của xương hàm.

Kỹ thuật ghép xương nâng xoang trong implant

Kỹ thuật ghép xương nâng xoang trong implant được chia thành 2 phương pháp phổ biến như sau:

• Nâng xoang kín: Đây là phương pháp được thực hiện từ bên trong, qua lỗ cấy implant mà không yêu cầu thực hiện phẫu thuật nhiều lần. Trong quá trình này, bác sĩ tạo một đường rạch trên nướu đến khu vực vùng xoang hàm cần nâng. Tiếp theo, tạo một lỗ nhỏ trên xương hàm, sau đó nâng màng xoang lên. Xương hàm được đưa vào khoảng trống giữa phần xương hàm và màng xoang vừa mới nâng. Phương pháp này ít xâm lấn, nên người bệnh ít bị sưng tấy và đau.
• Nâng xoang hở: Còn được biết đến là nâng xoang qua cửa sổ bên, bác sĩ tạo một vết rạch ở phần nướu bên cạnh răng đã mất, thông qua vị trí này, xương hàm sẽ được bổ sung để tăng khối lượng xương. Kỹ thuật này được chỉ định cho trường hợp tiêu xương hàm nặng, đáy xoang gồ ghề, bị dị tật, màng xoang dày,...

Quy trình ghép xương nâng xoang trong implant?

Quy trình ghép xương nâng xoang trong implant là phương pháp giúp làm tăng độ dày của xương hàm, đảm bảo độ ổn định và duy trì tuổi thọ cho trụ implant. Kỹ thuật này được chia thành 2 loại: nâng xoang kín và nâng xoang hở.

Quy trình nâng xoang kín

Để quá trình nâng xoang kín diễn ra hiệu quả và an toàn, cần được thực hiện chuẩn theo các bước sau:

• Bước 1: Kiểm tra tổng quát sức khỏe của bệnh nhân

Trước tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra tổng quát toàn bộ răng miệng và chụp phim CT 3D, mục đích đánh giá cụ thể tình trạng xoang hàm cũng như mức độ tiêu xương của người bệnh. Theo đó, bác sĩ sẽ xác định vị trí phù hợp để cấy ghép, khối lượng xương cần thêm và xây dựng phác đồ điều trị chi tiết.

• Bước 2: Thực hiện nâng xoang

Sau khi xác định được vị trí, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ dưới chân răng, sau đó khoan một lỗ nhỏ trên nướu, từ dưới lên. Nhằm mục đích tạo một đường dẫn các thiết bị y tế tiếp cận với đáy xoang.

• Bước 3: Tiến hành nâng xoang hàm

Đến bước này, bác sĩ sẽ nâng xoang hàm lên cao thông qua đường dẫn đã tạo trước đó.

• Bước 4: Thực hiện ghép xương nhân tạo

Các bước đã được chuẩn bị kỹ, bác sĩ dùng ống bơm để đưa xương nhân tạo vào vị trí đã xác định trước đó, đảm bảo đủ số lượng với yêu cầu điều trị.

• Bước 5: Tiến hành cắm trụ implant và hoàn tất quá trình

Nếu đạt yêu cầu, bác sĩ sẽ tiến hành cắm trụ implant sau khi nâng xoang để liên kết với xương nhân tạo vừa được cấy ghép vào. Sau đó bác sĩ khâu vết thương bằng chỉ chuyên dùng trong ý tế để hoàn thành quá trình nâng xoang.

Quy trình nâng xoang hở

Quy trình nâng xoang hở được thực hiện chuẩn theo trình tự sau:

• Bước 1: Kiểm tra sức khỏe và chụp CT 3D

Việc kiểm tra tình trạng sức khỏe cũng như chụp phim CT 3D, giúp bác sĩ xác định được xoang hàm đã hạ thấp đến đâu, đáy xoang có bị gồ ghề, xơ hay không, màng xoang có bị dị tật, có chứa dịch hay không. Sau khi xem xét, bác sĩ sẽ tiến hành lên kế hoạch điều trị.

• Bước 2: Mở nướu

Tùy vào từng trường hợp cụ thể, bác sĩ rạch nướu theo hình dạng vuông hoặc tròn. Quy trình mở nướu gồm việc rạch niêm mạc màng xương dọc theo sống hàm tại vị trí mất răng, sau đó tách các màng xương để lộ rõ bề mặt xương hàm cần thực hiện cấy ghép implant.

• Bước 3: Tiến hành tách và nâng màng xoang

Bác sĩ dùng dụng cụ chuyên dụng trong y tế cẩn thận tách và nâng nhẹ màng xoang lên, tránh gây tổn thương đến vùng xung quanh.

• Bước 4: Tiến hành ghép xương nhân tạo, giữ vững vị trí đáy màng xoang

Ở bước này, bác sĩ thực hiện ghép xương thông qua lỗ khoan vào vùng dưới màng xoang đến khi đạt đủ khối lượng xương cần theo kế hoạch điều trị.

• Bước 5: Khâu niêm mạc và lên lịch hẹn cắm trụ implant

Trong trường hợp thực hiện nâng xoang hở, việc cắm ghép trụ implant không thể tiến hành ngay mà phải chờ vết thương lành hoàn toàn mới có thể cắm trụ implant.

Ghép xương nâng xoang trong implant có cần thiết không?

Quá trình ghép trụ implant thành công hay không, yếu tố quan trọng đó là chiều cao, thể tích xương hàm phải tốt để có thể nâng đỡ, giữ trụ implant vững chắc. Tình trạng mất răng kéo dài dẫn đến xương hàm bị tiêu nặng, gây ra thoái hóa xoang hàm thì việc ghép xương nâng xoang trong implant là rất cần thiết vì:

• Thực hiện nâng xoang làm tăng kích thước, tạo đủ không gian để hỗ trợ việc ghép xương hàm và cắm trụ implant về sau thuận lợi hơn.
• Nâng xoang giúp đảm bảo trụ implant sau khi cấy không làm ảnh hưởng đến xương hàm, tăng độ ổn định cho trụ implant đứng vững trong xương hàm.
• Ngăn chặn các nguy cơ có thể xảy ra như đào thải trụ implant, đâm thủng làm tổn thương vách xoang hàm.
• Trước khi tiến hành điều trị cho bệnh nhân, bác sĩ sẽ chụp phim CT 3D để xem xét, xác định chi tiết cấu trúc xương hàm của người bệnh. Trường hợp phần giữa xương hàm và xoang không đạt yêu cầu, bác sĩ sẽ đề nghị nâng xoang nhằm hỗ trợ ghép trụ implant.

Nguy cơ có thể xảy ra khi ghép xương nâng xoang trong implant

Trong quá trình thực hiện ghép xương nâng xoang, nếu bác sĩ không có đủ kinh nghiệm và kỹ năng, nguy cơ xảy ra biến chứng trong lúc phẫu thuật là rất cao.

• Nguy cơ có thể xảy ra cao nhất khi ghép xương nâng xoang trong implant là bị thủng hoặc rách. Nếu xảy ra vấn đề này, bác sĩ sẽ tiến hành xử lý bằng cách khâu lại vết thương. Trường hợp nếu khâu không thành công bác sĩ tạm thời ngừng chữa trị và chờ vết thương lành. Sau khi vết thương lành hẳn, bác sĩ thực hiện nâng xoang lần nữa. Lúc này màng xương thường trở nên dày và khỏe hơn.
• Nhiễm trùng sau nâng xoang ít xảy ra, nhưng người bệnh vẫn cần phải hết sức lưu ý trong việc chăm sóc sau khi ghép xương nâng xoang. Việc xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, vệ sinh răng miệng sạch sẽ giúp bạn hạn chế tối đa những biến chứng sau phẫu thuật, giúp quá trình phục hồi diễn ra tốt hơn.
• Trụ implant rơi vào trong xoang hàm. Biến chứng này có thể xảy ra khi xương hàm của người bệnh quá xốp, mỏng, màng xoang đã bị thủng trước đó, hoặc kỹ thuật cấy ghép của bác sĩ không vững làm rơi implant vào xoang hàm. Bác sĩ sẽ lấy trụ implant ra, tránh không làm tổn thương thêm vùng xung quanh.

Nâng xoang ghép xương xong trồng implant tức thì được không?

Sau khi thực hiện ghép xương nâng xoang xong, người bệnh cần phải chờ một thời gian để hồi phục. Trong giai đoạn này, xương ghép cần tích hợp tốt với mô xung quanh, đảm bảo xương đủ chiều cao, kích thước thì mới được tiến hành cắm ghép implant.

Thời gian đặt trụ implant trung bình từ 1 đến 6 tháng, phụ thuộc vào tình trạng răng cũng như khả năng tích hợp xương của từng người bệnh. Tùy từng trường hợp bác sĩ sẽ kiểm tra, xem xét trao đổi thời gian cũng như lên kế hoạch điều trị cụ thể với bệnh nhân.

Cách chăm sóc sau khi ghép xương nâng xoang trong implant

Ghép xương nâng xoang trong implant cần có một khoảng thời gian để vết thương lành, trước khi đặt trụ implant. Giai đoạn này, người bệnh cần chú ý chăm sóc răng miệng, bởi nó ảnh hưởng đến hiệu quả và thành công của phẫu thuật.

• Sau khi ghép xương nâng xoang cần tập trung nghỉ ngơi, không vận động quá mạnh, không nên nói chuyện nhiều,...
• Tránh những thức ăn cứng, nóng, quá dai, dẻo như mía, xương,... Khi ăn hạn chế nhai vào chỗ vừa mới ghép xương. Ưu tiên ăn các món mềm như cháo, súp,...
• Không sử dụng nước súc miệng hay nước muối sinh lý khi không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
• Không sử dụng chất kích thích như thuốc lá, rượu bia,...thành phần độc hại trong khói thuốc có thể làm giảm lượng máu đến các mô.

Ghép xương nâng xoang trong implant được các bác sĩ đánh giá là một kỹ thuật khó, có tác động trực tiếp đến cấu trúc xương. Vì vậy, để đảm bảo quá trình điều trị được diễn ra an toàn, hiệu quả, việc lựa chọn một cơ sở nha khoa uy tín vô cùng quan trọng. Nha Khoa Đăng Lưu, với đội ngũ bác sĩ kỹ năng chuyên môn cao, thiết bị hiện đại, là cơ sở được khách hàng tin tưởng lựa chọn khi thực hiện các kỹ thuật phức tạp.

Bài viết liên quan:

• Cấy ghép Implant ngay sau khi ghép xương được không
• Người cao tuổi có thể cấy ghép implant được không
• Mất hết răng thì cần phải cấy bao nhiêu implant
• Trồng răng implant sau bao lâu thì được cắt chỉ
• Sự khác biệt giữa trồng răng sứ và cấy ghép răng implant