Nâng xoang khi cấy ghép implant là một bước quan trọng trong quá trình phục hình răng đã mất quá lâu, đặc biệt ở khu vực răng hàm trên gần xoang hàm. Khi một chiếc răng bị mất, xương hàm ở vị trí đó có xu hướng tiêu biến dần theo thời gian, làm giảm chiều cao và mật độ xương. Điều này khiến trụ implant khó đứng vững, gánh vác được sức nặng của mão sứ lâu dài.
Do đó, nhằm bổ sung và tái tạo xương tại khu vực cần cấy ghép, đồng thời tạo đủ không gian cho implant tích hợp mà không gây ảnh hưởng đến xoang, bệnh nhân cần thực hiện nâng xoang, nong xương trước khi cấy ghép Implant. Để có thêm nhiều thông tin từ tổng quan đến chi tiết về kỹ thuật này, hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây của Nha Khoa Đăng Lưu.
Nội dung bài viết
Các loại kỹ thuật nâng xoang khi cấy ghép Implant
Trong quá trình cấy ghép implant, việc đảm bảo đủ chiều cao và mật độ xương tại vị trí cấy ghép là yếu tố quan trọng để đảm bảo sự thành công lâu dài của implant. Tuy nhiên, ở những vùng răng hàm trên gần với xoang hàm, tình trạng mất xương có thể khiến việc cấy ghép trở nên khó khăn.
Để khắc phục tình trạng này, kỹ thuật nâng xoang được sử dụng nhằm gia tăng chiều cao xương, giúp tạo nền tảng vững chắc cho việc đặt trụ implant. Có hai phương pháp nâng xoang phổ biến là nâng xoang kín và nâng xoang hở, mỗi kỹ thuật đều có những ưu điểm, ứng dụng riêng phù hợp với từng trường hợp cụ thể như sau:
Nâng xoang kín
Kỹ thuật nâng xoang kín là phương pháp ít gây xâm lấn, thường áp dụng khi khoảng cách từ sàn xoang đến vị trí cấy ghép còn đủ cao, từ 4-5mm. Với kỹ thuật này, bác sĩ sẽ tạo một đường mổ nhỏ qua lỗ khoan implant, sau đó sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để nâng màng xoang lên một cách nhẹ nhàng, tạo khoảng trống để bơm thêm vật liệu xương vào dưới màng xoang, từ đó tăng chiều cao cho xương. Quá trình nâng xoang kín không đòi hỏi mở trực tiếp màng xoang, do đó ít gây đau và sưng sau phẫu thuật hơn, giảm thiểu rủi ro nhiễm trùng và thời gian phục hồi nhanh hơn so với kỹ thuật nâng xoang hở. Tuy nhiên, nâng xoang kín có thể bị hạn chế trong trường hợp cần tăng chiều cao xương nhiều hơn, nếu kỹ thuật này không phù hợp, bác sĩ sẽ cân nhắc chuyển sang nâng xoang hở.
Nâng xoang hở
Nâng xoang hở là kỹ thuật được sử dụng khi chiều cao xương còn lại không đủ để thực hiện nâng xoang kín (dưới 4mm). Để thực hiện nâng xoang hở, bác sĩ sẽ tiến hành mở một đường mổ nhỏ ở phía bên xoang hàm, tạo cửa sổ trên xương hàm để tiếp cận trực tiếp vào vùng xoang.
Qua cửa sổ này, bác sĩ sẽ nâng màng xoang lên một cách cẩn thận và thêm vật liệu xương vào khu vực cần được nâng cao. Kỹ thuật nâng xoang hở cho phép bổ sung nhiều xương hơn và tạo ra khoảng trống lớn hơn so với nâng xoang kín, do đó rất phù hợp cho các trường hợp thiếu xương nghiêm trọng. Tuy nhiên, nâng xoang hở thường có nguy cơ chảy máu, sưng, đau nhiều hơn, thời gian hồi phục cũng lâu hơn.
Vì sao phải nâng xoang khi cấy ghép Implant?
Nâng xoang khi cấy ghép implant là một thủ thuật quan trọng nhằm đảm bảo sự thành công của quá trình cấy ghép, đặc biệt ở vùng răng hàm trên gần với xoang hàm. Có nhiều lý do khiến việc nâng xoang trở nên cần thiết như:
Tiêu xương sau khi mất răng quá lâu
Khi mất răng quá lâu đặc biệt là răng hàm trên khiến xương hàm không còn được kích thích cơ học bởi hoạt động ăn nhai. Điều này dẫn đến quá trình tiêu xương, khiến xương hàm dần dần mỏng đi và thấp hơn so với lúc còn răng. Hiện tượng này có thể làm giảm chiều cao xương hàm, khiến vị trí cấy ghép không còn đủ tiêu chuẩn để giữ implant một cách ổn định. Nâng xoang khi cấy ghép implant trong trường hợp này là cần thiết giúp tái tạo xương, thiết kế lại không gian cho implant có thể được cấy sâu vào và tích hợp với xương tự nhiên.
Vị trí cần cắm ghép Implant gần kề với xoang hàm
Ở vùng răng hàm trên, xoang nằm ngay phía trên xương hàm. Khi xương hàm bị tiêu, sàn xoang có thể nằm rất gần với khu vực cần cấy ghép implant. Điều này tạo ra một vấn đề lớn vì nếu không nâng xoang, việc cấy ghép có thể xâm lấn vào xoang hàm, gây ra các biến chứng như thủng xoang, viêm xoang, hoặc thậm chí dẫn đến thất bại trong việc tích hợp implant. Nâng xoang giúp tạo khoảng cách an toàn giữa implant và xoang hàm, ngăn ngừa các rủi ro liên quan đến việc xâm nhập xoang khi đặt implant.
>> TRỒNG IMPLANT LÀ PHƯƠNG PHÁP PHỨC TẠP, VẬY TRỒNG IMPLANT GIÁ BAO NHIÊU?
Cần tăng cường chiều cao và mật độ xương
Implant cần có một nền tảng xương đủ mạnh và đủ dày để có thể tích hợp hoàn toàn vào xương hàm qua quá trình osseointegration (tích hợp xương). Nếu xương không đủ chiều cao, mật độ, implant sẽ không được cố định chắc chắn, dễ lung lay hoặc thất bại trong thời gian dài. Nâng xoang cho phép tăng cường chiều cao xương và bổ sung mật độ xương bằng cách thêm vào các vật liệu ghép xương nhân tạo hoặc xương tự thân. Điều này không chỉ giúp implant có chỗ để bám mà còn tạo ra môi trường thuận lợi cho việc tích hợp xương bền vững.
Đảm bảo sự ổn định lâu dài của implant
Một trong những yếu tố quan trọng nhất trong thành công của cấy ghép implant là khả năng implant có thể tích hợp với xương hàm và chịu lực nhai một cách ổn định lâu dài. Xương hàm mỏng hoặc thấp không chỉ làm giảm tỷ lệ thành công ban đầu của việc cấy ghép mà còn tăng nguy cơ biến chứng trong dài hạn, như lỏng lẻo implant, nhiễm trùng hoặc thậm chí gãy implant. Kỹ thuật nâng xoang tạo điều kiện cho implant được đặt ở vị trí tối ưu và đảm bảo sự vững chắc, từ đó kéo dài tuổi thọ của implant, giảm thiểu các nguy cơ sau này.
>> BẠN PHẢI TÌM ĐỊA CHỈ NHA KHOA TRỒNG IMPLANT AN TOÀN ĐỂ GIẢM NGUY CƠ GẶP BIẾN CHỨNG, THAM KHẢO: TRỒNG RĂNG IMPLANT Ở ĐÂU TPHCM?
Có được cấy ghép Implant ngay tức thì sau khi nâng xoang không?
Việc cấy ghép implant ngay sau khi nâng xoang có thể thực hiện được trong một số trường hợp, nhưng cần dựa trên tình trạng xương và đánh giá cụ thể từ bác sĩ. Nếu bệnh nhân còn đủ lượng xương hàm ban đầu, thường từ 4-5mm, implant có thể được cấy ghép ngay sau khi nâng xoang. Điều này chủ yếu áp dụng cho kỹ thuật nâng xoang kín, do ít xâm lấn và không tạo ra khoảng trống quá lớn trong xương. Khi xương còn lại đủ chắc khỏe, implant có thể đạt được độ ổn định ban đầu, cho phép tích hợp xương mà không cần chờ đợi thời gian lành thương quá lâu.
Tuy nhiên, đối với kỹ thuật nâng xoang hở, khi xương hàm ban đầu quá mỏng hoặc cần nâng nhiều xương hơn, thời gian chờ đợi sau phẫu thuật để xương mới hình thành có thể kéo dài từ 4-9 tháng trước khi implant được đặt. Yếu tố quan trọng nhất là sự ổn định của implant ngay sau khi đặt, nếu implant không thể đạt được độ vững chắc cần thiết, bác sĩ sẽ không khuyến khích cấy ghép ngay tức thì.
Ngoài ra, các yếu tố cá nhân như sức khỏe tổng quát của bệnh nhân, khả năng lành thương và bệnh lý kèm theo như tiểu đường, rối loạn đông máu đều ảnh hưởng đến vấn đề này. Việc cấy ghép implant ngay sau nâng xoang đòi hỏi bác sĩ có kinh nghiệm và kỹ năng chuyên môn cao để đảm bảo quy trình được thực hiện an toàn, thành công.
Tóm lại, mặc dù việc cấy ghép implant ngay tức thì sau nâng xoang có thể được thực hiện trong một số trường hợp, nhưng việc này cần phải được đánh giá kỹ lưỡng dựa trên chất lượng xương, kỹ thuật nâng xoang, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Nếu không đủ điều kiện, bác sĩ sẽ khuyến cáo chờ cho đến khi xương mới hình thành và ổn định trước khi tiến hành cấy ghép.
Trường hợp chống chỉ định nâng xoang
Nâng xoang là một kỹ thuật phổ biến trong nha khoa nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho việc cấy ghép implant, tuy nhiên không phải ai cũng phù hợp với phương pháp này. Có những trường hợp chống chỉ định nâng xoang do các yếu tố sức khỏe hoặc cấu trúc giải phẫu của bệnh nhân như:
- Bệnh lý xoang hàm mạn tính hoặc cấp tính: Bệnh nhân mắc các vấn đề về xoang hàm, như viêm xoang mãn tính, nhiễm trùng xoang có nguy cơ cao gặp biến chứng sau khi nâng xoang. Những vấn đề này có thể làm cản trở quá trình lành thương và dẫn đến nhiễm trùng, làm giảm tỷ lệ thành công của kỹ thuật.
- Bệnh lý toàn thân không kiểm soát: Những bệnh lý toàn thân nghiêm trọng như bệnh tiểu đường không kiểm soát, các bệnh tự miễn, loãng xương, hoặc bệnh lý liên quan đến miễn dịch đều có thể ảnh hưởng đến quá trình lành thương và tích hợp xương. Những bệnh nhân này có nguy cơ cao gặp biến chứng sau phẫu thuật, khả năng lành thương kém.
- Tiền sử xạ trị vùng hàm mặt: Những bệnh nhân đã trải qua xạ trị ở vùng hàm mặt thường có mô mềm và xương bị tổn thương, làm giảm khả năng lành thương, tăng nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Xạ trị làm suy yếu xương, khiến cho việc nâng xoang trở nên khó khăn, không an toàn.
- Hút thuốc lá nhiều: Bệnh nhân nghiện thuốc lá nặng có khả năng lành thương kém hơn do lượng máu cung cấp đến vùng cấy ghép và vùng nâng xoang bị giảm. Hút thuốc lá còn làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, thất bại trong tích hợp xương cũng như các biến chứng sau phẫu thuật.
- Hệ miễn dịch yếu: Những bệnh nhân có hệ miễn dịch bị suy giảm do dùng thuốc ức chế miễn dịch, hoặc các bệnh lý nghiêm trọng sẽ không phải là đối tượng lý tưởng cho kỹ thuật nâng xoang.
- Rối loạn đông máu: Những bệnh nhân mắc các bệnh lý về rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc chống đông cũng là một đối tượng chống chỉ định. Những tình trạng này làm tăng nguy cơ chảy máu mất kiểm soát và làm chậm quá trình lành thương sau khi phẫu thuật.
Nâng xoang khi cấy ghép implant không chỉ giúp tăng chiều cao, mật độ xương hàm mà còn đảm bảo sự ổn định, duy trì tuổi thọ lâu dài cho implant. Thủ thuật này đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân bị tiêu xương hàm sau khi mất răng, đảm bảo quá trình cấy ghép diễn ra an toàn, hiệu quả. Để đảm bảo an toàn, hiệu quả cho toàn bộ quá trình này, hãy liên hệ đến Nha Khoa Đăng Lưu để được tư vấn và điều trị trong môi trường chuyên nghiệp.
